Pessoas com Distúrbios do Jogo descrevem experiências semelhantes àquelas dependentes de drogas e álcool. Terapia é sobre o reconhecimento dos gatilhos que fazem o viciado querer jogar.
O jogo ativa os mesmos caminhos no cérebro relacionados ao vício em drogas e álcool.
Quais são os sinais, sintomas e opções de tratamento para o jogo problemático?
Para a maioria, colocar uma aposta aqui ou ali enquanto visita um cassino local ou assistir a esportes na sala de estar da casa de um amigo ou no bar local não é um problema. Para outros, essas pequenas apostas podem aumentar rapidamente, levando as pessoas a sentirem que têm menos e menos controle sobre seu comportamento. As pessoas que lutam contra o problema do jogo geralmente descrevem que seu jogo levou a perdas significativas ao longo do tempo, incluindo suas economias, suas casas e até mesmo perdas não monetárias, como relacionamentos e carreiras arruinadas.
Muitos desses indivíduos lutam contra o distúrbio de jogo, um distúrbio psicológico que afeta 1% dos adultos nos EUA. De acordo com as estatísticas fornecidas pelo Centro Nacional para o Problema do Jogo, os mais propensos a sofrer desse distúrbio incluem:
- Homens
- Adolescentes e jovens adultos
- Pessoas com problemas de saúde mental existentes (como ansiedade ou depressão)
- Pessoas com problemas de uso de substâncias existentes, especialmente aqueles com transtornos por uso de álcool
- Pessoas que se identificam como negras, asiáticas ou indianas americanas
- Pessoas que vivem em áreas onde os jogos de azar se tornaram recentemente disponíveis
- Pessoas desfavorecidas com fatores de risco como baixo apoio social ou dificuldades no ambiente doméstico
Independentemente de uma pessoa se encaixar em uma ou mais dessas categorias, ainda é possível sofrer de um Transtorno de Jogo. Não existe um “tipo” específico de pessoa que lute com um Transtorno de Jogo e a maioria das pessoas que jogam não sofrem de um Transtorno de Jogo. Deve-se ter cautela para evitar estereótipos e suposições prejudiciais sobre pessoas que lutam contra esse distúrbio.
Sinais e Sintomas do Transtorno do Jogo
O Transtorno de Jogo é caracterizado por um padrão de jogo compulsivo que se torna problemático e leva à experiência de consequências negativas na vida de um indivíduo. Os sintomas do distúrbio de jogo incluem a experiência de pelo menos quatro dos seguintes:
- A necessidade de apostar com quantias crescentes de dinheiro para alcançar o mesmo nível de excitação ou “pressa”
- Esforços repetidos sem sucesso para parar ou reduzir o jogo
- Inquietação ou irritabilidade ao tentar reduzir ou interromper o jogo
- Preocupação persistente ou pensamentos frequentes sobre jogos de azar
- Um padrão de jogo quando emocional ou sob estresse
- Voltar a apostar depois de perder para “recuperar perdas”
- Mentir para os outros ou minimizar a extensão do comportamento de jogo
- Arriscar ou experimentar a perda de um relacionamento significativo, trabalho ou oportunidade por causa do jogo
- Confiar nos outros para fornecer dinheiro para aliviar a tensão financeira causada pelo jogo
Alguns sinais adicionais que podem indicar que alguém tem um distúrbio de jogo ou está em risco de desenvolver um incluem:
- Gastar mais tempo ou dinheiro do que pretendia originalmente
- Sentimentos de arrependimento, remorso ou culpa após o jogo
- Dinheiro de jogo que você não pode perder
- Pretender, planejar ou tentar parar de jogar, mas não conseguir
- Sentir-se incapaz de se controlar quando você começa a jogar
Se você observar esses sinais ou sintomas, isso pode significar que você está lutando com um Transtorno de Jogo, ou que corre o risco de desenvolver um.
Jogos de azar: uma forma de vício?
Algumas pessoas com Transtorno de Jogo só podem lutar periodicamente com o jogo e podem ter períodos prolongados de tempo em que não jogam ou jogam de maneira moderada. Outros, no entanto, acham que seus padrões de jogo são consistentemente problemáticos. Independentemente de o jogo ser de natureza periódica ou consistente, as pessoas com Distúrbios do Jogo frequentemente descrevem ter experimentado muitas conseqüências sérias como resultado de seu jogo, e a maioria descreve sentir uma perda de controle sobre seu comportamento de maneiras semelhantes às pessoas com Substância. e os Transtornos do Uso de Álcool descrevem. Curiosamente, a pesquisa suporta essas semelhanças, demonstrando que as mesmas áreas do cérebro conhecidas por estarem envolvidas no vício também estão ativas em indivíduos que lutam contra o problema do jogo.
A dopamina é liberada quando uma pessoa usa drogas ou álcool e também em resposta a certos comportamentos, incluindo jogos de azar. Como outras formas de vício, o jogo ativa a liberação de dopamina, fazendo com que as pessoas experimentem uma onda de excitação e prazer que reforça o comportamento, tornando mais difícil parar. A dopamina é um poderoso neurotransmissor conhecido por induzir sentimentos agradáveis e ter um papel na formação de “caminhos de recompensa”, também chamados de “vias de dependência” no cérebro. Algumas pessoas podem estar em maior risco de desenvolver essas vias de dependência com base em uma série de fatores que podem incluir genética, a presença de distúrbios psicológicos subjacentes, a presença de estressores ambientais e muitos outros fatores. Quando essas vias de vício são formadas no cérebro, uma pessoa se torna mais propensa a repetir o comportamento, mesmo quando esse comportamento é conhecido por ter causado muitos problemas para eles no passado.
Como o jogo é conhecido por desencadear esses caminhos de dependência, muitas vezes é considerado um vício comportamental – ou comportamento que pode se tornar compulsivo ao longo do tempo, causando muitos danos à vida das pessoas. De fato, muitos dos sintomas da Desordem do Jogo imitam os sintomas de um distúrbio relacionado ao uso de drogas ou álcool. Experiências como o desenvolvimento de uma “tolerância” e a necessidade de fazer algo mais para obter a mesma pressa, fazer várias tentativas de reduzir ou parar e continuar o comportamento apesar de ter consequências experientes, são também experiências compartilhadas por pessoas que sofrem com o vício drogas ou álcool. É importante notar que o termo “vício” não descreve necessariamente uma pessoa fisicamente viciada em alguma coisa, mas descreve um padrão de comportamento que se repete, apesar de ter causado muitos problemas para uma pessoa.
Embora o vício e o desenvolvimento de caminhos de recompensa no cérebro possam fazer com que o desejo de repetir o comportamento seja mais forte e dificultar o comportamento, isso não significa que a pessoa seja incapaz de parar seu comportamento ou que não possa ser responsabilizada. por seu comportamento. Na verdade, pesquisas sobre o cérebro demonstram que, ao interromper um comportamento ou iniciar um novo, o cérebro humano realmente reconfigura certas conexões. Os antigos caminhos de recompensa no cérebro tornam-se menos ativos e novos caminhos são formados que suportam o novo comportamento. O que isto significa é que com o tempo, uma pessoa se recuperando de um vício acha que fica mais fácil evitar o comportamento antigo e mais fácil continuar o comportamento novo e mais saudável. Pesquisas indicam que cerca de um terço das pessoas com um Transtorno de Jogo será capaz de se recuperar do distúrbio por conta própria, sem tratamento de qualquer tipo. Para aqueles que não conseguiram se recuperar sozinhos de um Transtorno de Jogo, ainda existe uma gama de diferentes opções de tratamento disponíveis.
Obtendo Ajuda para um Transtorno de Jogo
O objetivo do tratamento para vícios de qualquer tipo é a modificação de comportamento ou, simplesmente, uma mudança de comportamento. A maioria das pessoas que lutam com um Transtorno de Jogo ou outra forma de vício acha que é necessário parar completamente o comportamento, em vez de apenas reduzir ou aprender a moderar. Isto é verdade por causa da maneira que os caminhos do vício no cérebro continuarão a se fortalecer quanto mais o comportamento se repetir, criando fortes impulsos para continuar ou aumentar o comportamento. Enquanto algumas pessoas que lutaram contra o vício acham que podem controlar ou moderar seu comportamento por um período de tempo, a maioria experimenta uma perda de controle e, finalmente, um retorno ao comportamento problemático. À medida que o vício avança, esses períodos de lua-de-mel tendem a se tornar mais curtos e as conseqüências do jogo tendem a se tornar mais graves.
Procurar ajuda de um profissional de saúde mental ou conselheiro de dependência pode ser útil para quebrar o ciclo e apoiar uma mudança de comportamento duradoura. Há uma variedade de opções diferentes para quem procura ajuda, incluindo programas que oferecem aconselhamento em grupo, individual e / ou familiar. Em alguns casos, as pessoas podem decidir que é necessário procurar tratamento hospitalar por um período de tempo, onde ficam em uma instalação segura com profissionais médicos e de saúde mental treinados. Em outros casos, as pessoas podem optar por um programa ambulatorial que se reúne várias vezes por semana e oferece aconselhamento em grupo e, em outros casos, as pessoas podem optar por consultar um conselheiro com menos frequência para aconselhamento individual ou familiar.
Ao selecionar um tratamento, existem diversos fatores a serem considerados. Para muitas pessoas, há questões logísticas, como considerações financeiras e considerações de programação, que são fatores primários nessa decisão. Se você tem seguro de saúde, é provável que existam algumas opções de tratamento que serão, pelo menos parcialmente, cobertas pelo seu plano de seguro. Para as pessoas interessadas em ver as opções que podem ser cobertas pelo seguro, um bom primeiro passo seria ligar para o número no verso do seu cartão de seguro de saúde para falar com um representante do atendimento ao cliente sobre as opções disponíveis em seu plano. Em alguns planos, a cobertura de saúde mental ou comportamental é separada da cobertura médica e, portanto, se houver um número específico de saúde mental ou comportamental, esse seria o número correto a ser chamado. Quando você fala com alguém do seu seguro, você deve perguntar-lhes sobre a sua cobertura para a saúde mental e comportamental e pedir-lhes detalhes específicos sobre quais seriam os custos do bolso para diferentes tipos de tratamento. Você também pode pedir-lhes para lhe fornecer uma lista de fornecedores de tratamento na rede ou instalações que estão perto de você e, em seguida, poderia seguir com esses provedores.
Independentemente de você estar usando seguro ou não, é importante ser um cliente informado quando estiver selecionando um provedor de tratamento. Isso significa ter pelo menos duas ou três opções diferentes identificadas e analisar cada uma dessas opções para encontrar mais informações sobre qual seria a melhor opção para você. Muitas vezes, as informações preliminares podem ser encontradas on-line, mas também é útil ligar ou visitar uma instalação ou provedor antes de tomar uma decisão final para fazer a consulta inicial. Os provedores e as instalações serão usados para isso e devem estar dispostos a acomodá-lo para uma consulta gratuita por telefone ou pessoalmente. Durante essa consulta, é uma boa ideia planejar com antecedência e pensar nas perguntas específicas que você tem. Algumas perguntas que você pode considerar são: quanto tempo durará o tratamento, quais serão as obrigações financeiras e de tempo, o tratamento que irá envolver e as informações sobre as taxas de sucesso do tratamento.
Não existe uma abordagem de tratamento de “estrela de ouro” para o distúrbio de jogos de azar, mas muitos programas utilizarão tratamentos comprovadamente eficazes no tratamento de outros tipos de dependência ou distúrbios de controle de impulsos. Terapia comportamental cognitiva, ou TCC, é uma abordagem de tratamento comumente usada que tem muita pesquisa para apoiar sua eficácia no tratamento de uma variedade de problemas de saúde mental e comportamental. A TCC envolve trabalhar para mudar o comportamento, identificando e modificando padrões inúteis de pensamentos que tendem a conduzir ao problema, aprendendo a controlar impulsos e a regular o estresse e as emoções, trabalhando para pensar com mais cuidado e trabalhando para construir novos padrões de comportamento ao longo do tempo. . Outra abordagem comum ao tratamento é a terapia familiar, que envolve o sistema de apoio da pessoa no processo de tratamento através de uma mistura de sessões familiares e individuais. Essa abordagem pode ser especialmente útil para aqueles que prejudicaram relacionamentos importantes como resultado do jogo problemático. Através do processo de tratamento, a pessoa é capaz de trabalhar no reparo de danos ao relacionamento e na reconstrução da confiança, e a pessoa de apoio recebe ferramentas para ser um suporte positivo para a pessoa em recuperação. Procure no diretório de terapeutas do Círculos de Apoio por um especialista em dependência na sua área.
Ajudando a si mesmo: alternativas ao tratamento
Por uma variedade de razões, algumas pessoas que lutam com distúrbios do jogo podem não sentir que o tratamento é a opção certa para elas. Alguns podem achar que tempo ou dinheiro são uma barreira e outros podem se sentir confiantes em sua capacidade de mudar seu comportamento sem tratamento formal. Para aqueles que não estão interessados no tratamento, há uma variedade de opções não médicas disponíveis que fornecem um “meio termo” entre o tratamento formal e nenhum tratamento. Essas opções incluem recursos como grupos de autoajuda, disponíveis na maioria das comunidades. Em muitas comunidades, existem grupos de autoajuda específicos para o problema de jogos de azar, como os populares grupos Anônimos de jogos de azar, que são baseados no programa de recuperação de 12 etapas.
As pessoas que estão trabalhando para acabar com o problema do jogo também podem se beneficiar do envolvimento do sistema de suporte, incluindo amigos e familiares que podem fornecer assistência e ajudá-lo a ficar responsável por fazer alterações. Em alguns casos, pode ser importante pedir a uma pessoa de apoio para ajudar a restringir ou ajudar a gerenciar o dinheiro, especialmente nos estágios iniciais da mudança. Isso pode ajudar a garantir que você é capaz de cumprir suas obrigações financeiras e também pode tornar mais difícil para você usar seu dinheiro para jogar. Em muitos casos, você também pode executar algumas dessas etapas sozinho, fazendo coisas como deixar dinheiro em casa, não levar consigo seus cartões de crédito e débito ao sair ou fazer um plano para evitar acionamentos específicos como um lugar em que você usou para jogar ou uma pessoa com quem você jogou. Essas salvaguardas podem ajudá-lo a se preparar para o sucesso, especialmente quando você está nos estágios iniciais de fazer mudanças, o que geralmente acontece quando as pessoas descrevem sentir-se mais vulneráveis.
Quando você perceber os sinais de problemas com o jogo, é importante dar o primeiro passo para conseguir ajuda ou mudar seu comportamento, independentemente do que seja esse primeiro passo. Muitas vezes, as pessoas que lutam contra os vícios também descrevem às vezes lutando com a negação, minimizando seu comportamento ou os impactos que tiveram ou fazendo outras desculpas sobre por que “desta vez será diferente”. Negação e desculpas como essas fornecem a chance de os vícios continuarem a crescer, tornando-se progressivamente mais destrutivos ao longo do tempo. Como as pessoas com esta questão sabem, há mais em jogo do que apenas dinheiro.
Referências
