Depressão

Você está lutando com a depressão? Aprenda sobre as opções de tratamento hoje.

A depressão é uma condição crônica que requer tratamento. Uma pessoa com depressão não pode “simplesmente sair dessa” por conta própria.

O que é depressão e como obter ajuda?

A depressão é uma das doenças mentais mais comuns nos EUA. Mais de 17 milhões de adultos nos Estados Unidos vivem com depressão, de acordo com as últimas estatísticas. A depressão afeta todas as idades, grupos étnicos e socioeconômicos. Da sala de reuniões à sala de aula, ninguém está imune aos efeitos dessa doença. Às vezes, todo mundo se sente triste, mas a depressão é mais do que apenas um caso de tristeza. A depressão é caracterizada por um sentimento implacável de desespero e tristeza. Com depressão, esses sentimentos persistem. A depressão é uma condição crônica que requer tratamento. Uma pessoa com depressão não pode “simplesmente sair dessa” por conta própria. A boa notícia é que existem muitos tratamentos eficazes para a depressão e os pesquisadores estão desenvolvendo novas terapias o tempo todo.

Apesar do fato de que a depressão é tão prevalente e há tantos tratamentos eficazes para o transtorno, muitas pessoas não recebem ajuda. Pesquisas indicam que menos de 30% das pessoas diagnosticadas com depressão recebem tratamento. Há muitas razões pelas quais as pessoas não procuram tratamento para depressão. Embora tenhamos percorrido um longo caminho em termos de mudar a percepção pública da depressão, ainda existe um estigma associado ao transtorno. De acordo com a Aliança Nacional de Doenças Mentais (NAMI), muitas pessoas com depressão ainda são discriminadas quando se trata de moradia, emprego e muito mais. Outra razão pela qual as pessoas não procuram tratamento é que elas não reconhecem os sintomas. A tristeza não é o único sinal de que você pode estar lutando contra a depressão. Alguns dos sinais dessa doença são bastante surpreendentes ou sutis.

Sintomas de depressão

Aqui estão alguns dos sinais mais comuns de depressão.

• Dificuldade em tomar decisões. Quando você está deprimido, pode ser muito difícil tomar decisões simples. Pequenas coisas em que você normalmente não pensa tornam-se difíceis – como decidir se quer ovos ou farinha de aveia no café da manhã.
• Problemas físicos inexplicáveis. Coisas como dor crônica e dores de estômago constantes sem causa física podem ser um sinal de depressão.
• Irritabilidade. Agitação e humor irritável é um sinal comum de depressão, especialmente em crianças e adolescentes.
• Sentimentos persistentes de tristeza. Um sentimento esmagador de tristeza que não desaparece depois de duas semanas pode ser um sinal de depressão. Todo mundo se sente triste de vez em quando. No entanto, com a depressão, a sensação de tristeza impede que você faça coisas que normalmente faz, como ir ao trabalho. Você pode ligar porque se sente deprimido. Ou você pode comer um litro de sorvete para melhorar seu humor. Esses são sinais de que é depressão.
• Isolamento social. A depressão pode fazer com que você fique isolado de amigos e familiares. Pessoas com depressão podem parecer distantes e isoladas.
• Um senso aleijado de auto-estima. Depressão faz com que a auto-estima despencar.
• Exaustão. Quando você está deprimido, mesmo pequenos esforços podem causar fadiga extrema. A depressão pode tornar difícil até mesmo sair da cama pela manhã.
  Nenhum interesse em atividades agradáveis. Com a depressão, você não se importa mais em fazer as atividades que costumava aproveitar. A depressão pode ser a causa do seu desinteresse por essas coisas que você costumava amar.
• Ganho ou perda de peso significativo. Você recentemente perdeu muito peso? Talvez você não goste mais de comer. A falta de apetite é comum na depressão, o que pode causar perda de peso. Por outro lado, a depressão pode levar algumas pessoas a comer demais, levando ao ganho de peso
• Inquietação ou agitação. A depressão às vezes causa agitação e inquietação. Essas sensações podem dificultar o relaxamento e a interrupção do sono.
• Lentidão. Retardo psicomotor é um sinal de depressão. Retardo psicomotor pode causar uma pessoa a se mover mais devagar do que o normal. Pode levar mais tempo para executar tarefas. O retardo psicomotor também pode afetar a fala, fazendo com que a pessoa fale mais devagar também.

Tipos de Depressão

Existem diferentes tipos de depressão, cada uma com causas, efeitos e sintomas únicos. Como o tratamento difere dependendo do tipo de depressão, saber que tipo de depressão você pode ajudar muito a controlar os sintomas. Seu terapeuta ou médico determinará que tipo de depressão você tem e desenvolverá um plano de tratamento baseado nisso.

Transtorno Depressivo Maior

Quando as pessoas usam o termo depressão, elas normalmente se referem ao transtorno depressivo maior. Para ser diagnosticado com transtorno depressivo maior, você precisaria ter cinco ou mais dos sintomas acima por um período de pelo menos duas semanas. Existem vários subtipos diferentes de depressão maior. Aqui estão alguns dos mais comuns.

• Com padrão sazonal. Este subtipo de depressão maior é freqüentemente referido como transtorno afetivo sazonal. As pessoas com esse tipo de depressão apenas experimentam sintomas durante uma parte do ano, normalmente durante o outono ou inverno. Os sintomas desaparecem durante o resto do ano.
• Com o início do periparto. Depressão com início no periparto refere-se à depressão que começa em algum momento durante a gravidez até quatro semanas após o parto. Esse tipo de depressão também é conhecido como “depressão pós-parto”.
• Com características psicóticas. A depressão com características psicóticas é um tipo de depressão que também inclui sintomas de psicose, tais como delírios ou falsas crenças e alucinações, que se referem a ver ou ouvir coisas que não são reais.
• Com aflição ansiosa. Este tipo de depressão também apresenta sintomas de ansiedade. A pessoa deve ter pelo menos dois dos seguintes sintomas de ansiedade para ser diagnosticado com esse tipo de depressão: sentir-se nervoso ou excitado, dificuldade de concentração por causa de preocupação, sentimentos de inquietação e medo de perder o controle.
• Com características atípicas. Às vezes chamado de depressão atípica, esse subtipo inclui os seguintes sintomas específicos: aumento do apetite ou ganho de peso, dormir demais, sentir-se pesado e ser realmente sensível a críticas ou rejeições.

Transtorno Depressivo Persistente

Esse distúrbio costumava ser conhecido como distimia. Refere-se a uma forma menos grave, mas crônica, de depressão. Pessoas com transtorno depressivo persistente podem apresentar sintomas de depressão de baixo grau ao longo de um período de anos. Os sintomas são leves, mas persistentes.

Transtorno Disfórico Pré-Menstrual (TDPM)

Este é um tipo de depressão que algumas mulheres experimentam que ocorre cerca de uma semana antes de um período. Inclui sintomas da síndrome pré-menstrual (TPM), como choro ou mau humor frequentes, agitação, irritabilidade, falta de interesse em atividades agradáveis, sintomas físicos, problemas para dormir e alterações do apetite. Os sintomas são muito mais graves do que com a TPM e afetam o funcionamento diário. Eles também ocorrem entre uma e duas semanas antes de cada período.

Tratamento para Depressão

Existe uma gama de tratamentos eficazes para a depressão. Aproximadamente 80 a 90% das pessoas com depressão experimentam melhora significativa com o tratamento, segundo a Associação Americana de Psiquiatria. Para a maioria das pessoas com depressão, o tratamento geralmente consiste em uma combinação de tratamentos, incluindo medicação e psicoterapia.

Houveram milhares de estudos que analisaram o que funciona no tratamento da depressão. Os seguintes tratamentos são baseados em evidências, o que significa que eles são eficazes em ajudar pessoas com depressão. 

Medicação

Existem vários tipos diferentes de medicamentos que são usados para tratar a depressão. Aqui estão os mais comuns: 

• Antidepressivos tricíclicos. Essas drogas já existem há algum tempo. Eles estavam entre os primeiros medicamentos usados para tratar a depressão. Eles incluem protriptilina (Vivactil), desipramina (Norpramin) e imipramina (Tofranil). Os antidepressivos tricíclicos podem ser muito eficazes para algumas pessoas. No entanto, eles tendem a causar efeitos colaterais mais graves do que alguns dos mais novos antidepressivos. Então, eles são normalmente usados para pessoas que não experimentam uma melhora dos sintomas com os antidepressivos mais novos.
• Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs). Esses tipos de medicamentos são mais frequentemente prescritos para depressão. Eles são considerados mais seguros e causam menos efeitos colaterais do que os antidepressivos tricíclicos. SSRIs incluem sertralina (Zoloft), fluoxetina (Prozac) e citalopram (Celexa).
• Inibidores da monoamina oxidase (IMAOs). Esses medicamentos geralmente são reservados para pessoas que não melhoram com outros tipos de tratamento. Essas drogas, que incluem fenelzina (Nardil) e tranilcipromina (Parnate), podem ter sérios efeitos colaterais. Eles podem causar interações mortais com certos suplementos e alimentos, como vinhos e picles. Então, eles exigem uma dieta rigorosa. MAOIs são eficazes para algumas pessoas e proporcionam alívio quando outros medicamentos não funcionam.
• Zulresso (brexanolona). A Food and Drug Administration dos Estados Unidos (FDA) aprovou recentemente um novo medicamento para a depressão pós-parto (PPD). Este medicamento, Zulresso (brexanolona) deve ser injetado por via intravenosa em uma instalação de saúde certificada. É especificamente aprovado para o tratamento da depressão pós-parto. 
• Spravato (esketamine). Spravato é um spray nasal que também foi recentemente aprovado pelo FDA para depressão. É usado para tratar a depressão resistente que não respondeu a outros tratamentos. Este medicamento está relacionado à cetamina, uma droga que às vezes é abusada recreacionalmente. Portanto, também está disponível apenas em consultório médico certificado.

Os medicamentos acima são apenas alguns dos antidepressivos disponíveis para a depressão. Como você pode ver, novos medicamentos chegam ao mercado o tempo todo. Seu médico irá ajudá-lo a encontrar os medicamentos certos para você.

Psicoterapia

A psicoterapia é um tratamento eficaz para medicação e a pesquisa comprova isso. De fato, a longo prazo, a terapia funciona melhor que os medicamentos. A chave é encontrar um bom terapeuta. Para encontrar um bom terapeuta, procure alguém que: 

• É confiável
• Tem boas habilidades interpessoais
• Oferece esperança e otimismo
• Monitora o progresso
• É flexível e disposto a mudar o tratamento se não estiver funcionando

Existem vários tipos diferentes de psicoterapia. Todos eles têm o mesmo objetivo e isso é ajudá-lo a entender sua depressão, ensinar maneiras de lidar e ajudá-lo a se sentir mais no controle. Aqui estão alguns dos tipos mais comuns de terapia:

• Terapia individual. Um dos tipos mais comuns de terapia individual é a terapia cognitivo-comportamental ou TCC. Esta terapia envolve a mudança de padrões de pensamento e comportamentos que contribuem para a depressão. Você aprenderá maneiras mais saudáveis de lidar com seus sintomas.
• Terapia de casais. Depressão pode afetar relacionamentos. Casais ou terapia de relacionamento ajuda a abordar o impacto que a depressão tem nos relacionamentos de uma pessoa.
• Terapia familiar. A terapia familiar ajuda a examinar as dinâmicas familiares que contribuem para a depressão e ajuda os membros da família a identificar formas de fornecer apoio ao seu ente querido com depressão.
• Terapia de Grupo. Terapia de grupo pode ajudá-lo a obter uma visão sobre a sua depressão de outras pessoas que sofrem do mesmo problema.

Estratégias de autoajuda para depressão

A depressão não é um distúrbio que você pode tratar sozinho. Estratégias de auto-ajuda são um bom complemento à terapia e medicamentos para a depressão. Mudar alguns hábitos de vida simples pode ajudá-lo a combater a depressão naturalmente. Aqui estão alguns dos melhores tratamentos de auto-ajuda para a depressão.

Exercite regularmente

O exercício é um excelente tratamento natural para a depressão. Ele estimula a produção de substâncias químicas chamadas endorfinas, que ajudam a estimular o humor. O exercício regular – pelo menos duas a três vezes por semana – foi encontrado para ajudar a aliviar os sintomas de depressão. 

Pratique boa higiene do sono

A depressão geralmente afeta o sono de várias maneiras. Pessoas com depressão podem dormir muito pouco ou demais. Para minimizar o efeito da depressão no sono, certifique-se de praticar uma boa higiene do sono. Atenha-se ao mesmo horário de sono. Vá para a cama na mesma hora todas as noites. E acorde no mesmo horário todas as manhãs. Evite tirar sonecas durante o dia. Pare de usar eletrônicos cerca de uma hora antes de dormir.

Coma uma dieta saudável

Não há certas dietas ou alimentos que aliviem a depressão, independentemente do que algumas postagens de blog online afirmam. No entanto, é uma boa ideia manter uma dieta saudável. Pesquisas confirmaram que uma dieta rica em vegetais, frutas e grãos integrais está associada a um menor risco de depressão, enquanto uma dieta rica em alimentos processados, produtos lácteos com alto teor de gordura e uma baixa ingestão de frutas e vegetais frescos está associada a um aumento risco de depressão. Uma das razões para isso pode ser que a depressão desencadeia um comportamento alimentar pouco saudável. Outra razão é que a dieta afeta todos os aspectos da saúde, incluindo o bem-estar mental.

Participe de um grupo de suporte

O apoio social é parte essencial da superação da depressão. Depressão e transtorno bipolar, por sua natureza, são doenças isoladas. Conectar-se com outras pessoas que podem se relacionar pode ser um passo importante para cultivar uma nova vida mais saudável. O Círculo de Apoio a Depressão é um grupo de apoio gratuito à depressão que oferece aos membros um lugar conveniente e seguro para se conectar, compartilhar histórias e encorajamento. 

Encontre um terapeuta para ajudar com depressão

O primeiro passo para obter ajuda para a depressão é encontrar um terapeuta. O Círculos de Apoio pode conectá-lo com terapeutas e profissionais de saúde mental on-line ou perto de onde você mora. Pesquise por um terapeuta online ou perto de você que é especialista em depressão.

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