Se você luta com o sono, saber o tipo específico de distúrbio do sono que você tem pode ser extremamente útil para aprender a controlar os sintomas e obter o tratamento adequado.
Distúrbios do sono que crescem progressivamente e podem ser os sinais iniciais de um distúrbio de saúde subjacente.
O que são distúrbios do sono?
Os distúrbios do sono, também conhecidos como somnipatia, afetam muitas pessoas e vêm em uma variedade de formas. Embora seja comum (e até mesmo normal) ocasionalmente experimentar dificuldades para adormecer e / ou permanecer dormindo, não é normal experimentar dificuldades com o sono regularmente.
Em toda a linha, os distúrbios do sono causam uma interrupção do sono reparador. Dependendo do distúrbio específico do sono, esse distúrbio pode ser de leve a grave (e até mesmo fatal). A maioria das pessoas que têm problemas de sono sofre apenas de um distúrbio do sono. Mas, infelizmente, alguns experimentam múltiplas formas de distúrbios do sono simultaneamente.
As pessoas muitas vezes tentam tratar os distúrbios do sono por conta própria, com medicamentos e auxiliares de sono. No entanto, pílulas para dormir carregam vários efeitos colaterais e só devem ser usadas sob a orientação de um médico. E enquanto as pílulas para dormir podem ser eficazes, elas estão tratando apenas os sintomas do distúrbio do sono, e não a causa subjacente. Em alguns casos, eles podem até piorar a doença a longo prazo.
Causas dos Distúrbios do Sono
Embora não haja uma causa específica de distúrbios do sono, muitos fatores podem contribuir ou aumentar a probabilidade de alguém desenvolver um distúrbio do sono. Uma variedade de problemas físicos, desde algo tão simples quanto uma deficiência de vitamina / mineral até um problema mais complicado, como a dor crônica, pode levar ao desenvolvimento de um distúrbio do sono. Os distúrbios do sono freqüentemente aparecem em conjunto com outros problemas de saúde, como o bruxismo, também conhecido como ranger de dentes (que tem sido associado a desequilíbrios hormonais). Mesmo alergias e intolerâncias alimentares podem desencadear distúrbios do sono para algumas pessoas. A pesquisa mostrou que alergias relacionadas ao glúten podem causar síndrome das pernas inquietas e transtorno periódico dos movimentos dos membros para alguns. Problemas de saúde mental, como depressão, ansiedade ou estresse prolongado também podem aumentar o risco de uma pessoa sofrer de distúrbios do sono. Há também vários fatores ambientais, como gravidez, jet-lag e trabalho por turnos, que podem aumentar as chances de um ou mais distúrbios do sono
Sinais e sintomas de distúrbios do sono
Embora os distúrbios do sono possam afetar a todos de maneira diferente, existem alguns sintomas comuns observados na maioria dos casos. Todos os distúrbios do sono envolvem algum nível de interrupção do sono, diminuindo a tranquilidade geral da noite e contribuindo para a fadiga.
Outros sintomas comuns incluem:
- Tensão muscular e dor.
Lentidão ou má circulação, o que pode levar a dificuldade em manter-se aquecido. - Nevoeiro mental e dificuldade de pensar claramente. Isso inclui dificuldade para tomar decisões e retardar os tempos de reação.
- Problemas de visão, incluindo visão embaçada e problemas para focar os olhos.
- Desequilíbrios emocionais, incluindo sentir-se ansioso, irritado, estressado e simplesmente ter mais dificuldade em controlar as emoções do que o normal.
- Perda de cabelo – sono insuficiente tende a causar aumento do estresse, o que é mostrado para causar perda de cabelo.
- Ganho de peso – distúrbios do sono freqüentemente causam uma maior sensação de apetite ou vontade de comer (especialmente alimentos ou bebidas com cafeína ou doces para ajudar a aumentar a energia e a vigília).
Tipos de Distúrbios do Sono
Existem vários tipos de distúrbios do sono, cada um com causas, sinais e efeitos únicos. Alguns tipos comuns de distúrbios do sono são:
A insônia é simplesmente uma incapacidade de adormecer, permanecer dormindo ou ter um sono reparador. Pode ser desencadeada por estresse, problemas de saúde, efeitos colaterais de medicamentos que você está tomando, outros distúrbios do sono, como os listados abaixo, ou distúrbios psicológicos, como depressão ou ansiedade. A insônia pode ser um problema de curto prazo para muitos pacientes e é frequentemente tratável através de terapias de estilo de vida, em vez de medicação.
O bruxismo do sono é um distúrbio do sono no qual você aperta ou tritura os dentes. Isso pode ocorrer com pouca frequência e pode não requerer tratamento; no entanto, para alguns, pode ser tão grave que leva a dores de cabeça, dentes achatados ou lascados e problemas na mandíbula, como aperto, dor e dificuldade para mastigar. Está associado a stress, tipos de personalidade agressivos e tabagismo. Ocorre mais frequentemente em crianças, e as crianças freqüentemente crescem sem qualquer necessidade de tratamentos especiais. No entanto, tratamentos odontológicos, medicamentos e psicoterapia podem ser necessários em casos mais graves.
A apnéia do sono ocorre quando a sua respiração freqüentemente pára temporariamente durante o sono, fazendo você acordar. Isso pode realmente ser fatal. O tipo mais comum, chamado apneia obstrutiva do sono, é causado pelo tecido da garganta que bloqueia as vias aéreas. Embora você possa acordar de manhã sem nenhuma lembrança disso, o sono perdido pode fazer com que você se sinta cansado, irritado e sem foco durante o dia. Seu parceiro também pode estar ciente de seu ronco alto e interrupções súbitas na respiração. É importante consultar um médico para tratar a apnéia do sono, pois você pode precisar de um dispositivo de pressão positiva nas vias aéreas para ajudá-lo a respirar enquanto você dorme. Tratamentos alternativos de estilo de vida, como perda de peso e exercícios regulares, também podem ser extremamente eficazes no tratamento da apneia obstrutiva do sono.
A hipopnéia, também chamada de “apnéia parcial”, é caracterizada por fluxo de ar reduzido ou respiração superficial durante o sono. A via aérea não está totalmente obstruída, mas a respiração se torna muito mais difícil e, depois de um tempo, a falta de oxigênio ainda o despertará para respirar.
A narcolepsia é um distúrbio do sono caracterizado por “ataques do sono” no meio da vigília, geralmente causado por uma forte reação emocional a algo. A narcolepsia é causada por disfunção que perturba o controle normal do cérebro ao acordar e dormir. Isso pode ser especialmente perigoso quando você está dirigindo ou operando máquinas. A narcolepsia é comumente associada à depressão e é frequentemente tratada com uma combinação de mudanças no estilo de vida, psicoterapia e medicamentos.
Os terrores noturnos não são simplesmente pesadelos. Eles podem começar com um grito alto ou gritar, e embora o dorminhoco possa se sentar na cama e parecer acordado e aterrorizado, eles ainda estão dormindo e podem brigar e se debater. Os terrores noturnos são difíceis de despertar as pessoas, e muitas vezes a pessoa fica muito confusa quando acaba sendo despertada. Às vezes, terrores noturnos podem levar a sonambulismo, fuga e comportamento agressivo. Embora mais comum em crianças, os terrores noturnos podem ocorrer em adultos, especialmente aqueles com transtornos do humor, como ansiedade, aqueles com alto estresse ou privação de sono, TEPT ou outros distúrbios do sono como síndrome das pernas inquietas ou apneia do sono. Pode ser tratada com psicoterapia, técnicas de redução do estresse, despertar alguns minutos antes da ocorrência do evento e, ocasionalmente, medicações.
Transtorno do Comportamento do Sono REM (RBD) é um distúrbio do sono em que uma pessoa encena seus sonhos durante o sono REM. A DCR afeta predominantemente adultos mais velhos, e os comportamentos associados são muitas vezes violentos por natureza, em associação com conteúdo de sonhos violentos. Esses comportamentos são sérios, pois podem causar danos à pessoa ou ao parceiro de cama.
A Síndrome das Pernas Inquietas é um distúrbio que cria um forte desejo de se mover. Este desejo é freqüentemente concentrado nas pernas e / ou braços, tornando-se desconfortável e quase impossível ficar parado.
Infelizmente, a maioria dos distúrbios do sono piora progressivamente. Eles também podem ser os sinais iniciais de um distúrbio de saúde subjacente ou de um problema psicológico. Os terrores noturnos, o bruxismo e o movimento rápido dos olhos, por exemplo, costumam estar associados ao transtorno de estresse pós-traumático. A apnéia do sono, por outro lado, está freqüentemente associada à obesidade, diabetes e problemas cardíacos. À medida que o distúrbio do sono piora, os outros sintomas e distúrbios também pioram.
Se você luta com o sono, saber o tipo específico de distúrbio do sono que você tem pode ser extremamente útil para aprender a controlar os sintomas e obter o tratamento adequado. Se você acha que pode ter um distúrbio do sono, é importante falar com um médico ou profissional de saúde mental que possa avaliar e diagnosticar seu distúrbio específico do sono.
Tratamento para Distúrbios do Sono
Os distúrbios do sono que persistem por tempo suficiente para afetar negativamente o funcionamento diário e o bem-estar geral exigem tratamento profissional. Inicialmente, um profissional de saúde mental ou médico irá solicitar uma polissonografia (estudo do sono) para diagnosticar o (s) distúrbio (s) específico (s) do sono e, possivelmente, a causa. Múltiplos fatores podem ser responsáveis e o tratamento pode levar um longo período de tempo. Devido à variedade de distúrbios do sono e a variedade de sintomas, o tratamento pode parecer diferente para todos. No entanto, o tratamento para distúrbios do sono geralmente consiste de uma combinação de terapias médicas e psicoterapia.
Medicamentos e Auxiliares de Sono
Existem inúmeros medicamentos diferentes e suplementos alimentares que são usados para ajudar a adormecer e / ou permanecer dormindo. Algumas ajudas do sono podem ser formadoras de hábito, na medida em que, como uma pessoa as usa, elas muitas vezes começam a confiar nelas cada vez mais. Antes de iniciar qualquer medicação ou suplemento, é importante conversar com um médico sobre os possíveis efeitos colaterais.
Se houver um transtorno de humor ligado ao distúrbio do sono, os antidepressivos ou medicamentos anti-ansiedade são frequentemente prescritos para ajudar a melhorar o sono. Suplementos dietéticos, como a melatonina (um hormônio produzido naturalmente pelo seu corpo) e camomila (um remédio herbal) são úteis para alguns que lutam com distúrbios do sono.
Tratamentos Comportamentais e Psicoterapêuticos
Nos casos em que os distúrbios do sono são causados ou agravados pela ansiedade, depressão ou PTSD, as sessões de psicoterapia podem ser extremamente úteis e até essenciais. A terapia pode ser benéfica, ajudando-o a chegar à raiz do problema ou a encontrar estratégias para controlar o estresse, as emoções negativas e os eventos traumáticos que podem estar contribuindo para seus problemas de sono. Através da abordagem da Terapia Comportamental Cognitiva (TCC), o seu terapeuta pode ajudá-lo a aprender a mudar as ações e pensamentos que estão prejudicando o seu sono. Este é um tratamento muito eficaz para a insônia e muitas vezes é considerado a primeira linha de tratamento.
Para o rompimento do sono do ritmo circadiano (geralmente ocorrendo com o jet lag ou o trabalho em turnos), a terapia de luz é frequentemente usada. A terapia da luz pode ajudar os indivíduos a “redefinir” o relógio interno, o que pode ajudar a restabelecer um padrão de sono saudável.
Mudancas de estilo de vida
Os distúrbios do sono são geralmente melhor gerenciados através de mudanças no estilo de vida, em conjunto com outros tratamentos médicos e psicológicos. Algumas práticas de estilo de vida saudável que podem ajudar com quase qualquer distúrbio do sono incluem:
- Faça uma dieta saudável e evite alimentos que irritem seu sistema digestivo. Se você está preocupado que você pode ter uma alergia alimentar ou intolerância, você pode considerar ver um nutricionista registrado e manter um diário alimentar para ver se há algum padrão ligando o que você come com o que você sente e o quão bem você dorme. Comer uma dieta balanceada, incluindo muita proteína, frutas, verduras e grãos integrais, é especialmente importante para garantir que você consiga os nutrientes que precisa para dormir bem e reparar seu corpo enquanto dorme.
- Pare de fumar e beba menos álcool. O tabagismo tem sido associado à apnéia do sono, e o uso de álcool tem sido associado a terrores noturnos. Acima de tudo, o uso de tabaco e uso excessivo de álcool é prejudicial à saúde geral e pode levar a deficiências de vitaminas e minerais, o que também pode contribuir para o sono insuficiente.
- Exercite todos os dias. Fazer muito exercício, seja caminhar, correr, nadar, andar de bicicleta, levantamento de peso, ioga ou jardinagem, foi mostrado que ajuda as pessoas a adormecer mais rapidamente e obter um sono de melhor qualidade.
- Perder peso. Estar acima do peso pode contribuir para o desenvolvimento de apnéia do sono e pode levar a outros problemas de saúde, como doenças cardíacas, que estão ligadas a distúrbios do sono.
- Aprenda a relaxar. Meditação, práticas de mindfulness, yoga e respiração profunda são algumas maneiras úteis de colocar o corpo e a mente em um estado de relaxamento, pronto para uma boa noite de sono.
- Cortar ou eliminar a cafeína. Embora a cafeína pareça essencial quando você está exausto, também pode estar piorando seu sono na noite seguinte.
- Mantenha um horário regular de sono. Tente ir para a cama e acordar aproximadamente à mesma hora todos os dias, inclusive nos finais de semana. Pule a soneca.
- Remova os componentes eletrônicos (como laptops, smartphones, tablets) pelo menos trinta minutos antes de dormir.
Encontre um terapeuta para ajuda com distúrbios do sono.
Os distúrbios do sono podem afetar significativamente a vida de uma pessoa. Mas com o tratamento, é possível dormir descansado. Perquise no Círculos de Apoio um psicólogo ou profissional de saúde mental especializado em distúrbios do sono e saiba mais sobre as opções de tratamento. O Círculos de Apoio pode conectá-lo com terapeutas on-line ou com profissionais localizados perto de onde você mora.
Referências
- Campbell, S., Terman, M., Lewy, L., Dijk, D., & Eastman, C. (1995). Light treatment for sleep disorders: Consensus Report. Journal of Biological Rhythms. 10(2), 151-154.
- Espie, C. (2002). Development, persistence, and treatment of sleep disorder in adults. Annual Review of Psychology, 53, 215-243.
- Ferracioli-Oda, E., Qawasmi, A., & Bloch, M. (2013). Meta-analysis: Melatonin for the treatment of primary sleep disorders. PLOS Medicine.
- Schenck, C. H., & Mahowald, M. W. (2002). REM sleep behavior disorder: Clinical, developmental, and neuroscience perspectives 16 years after its formal identification in SLEEP. Sleep: Journal of Sleep and Sleep Disorders Research, 25(2), 120-138.
